本月起，一省全部定点药店均可申请门诊统筹。

全省定点药店，都可申请门诊统筹

日前，江西医保局发布《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》（以下简称《通知》）。

《通知》要求，按照“应纳尽纳”原则，鼓励符合条件的全省医保定点零售药店自愿申请备案开通门诊统筹服务。

在申请条件方面，省内定点药店仅须提供《江西省XX统筹区门诊统筹定点零售药店申请表》即可，准入方式灵活。

据了解，除了药师、药品品种数量等条件，《江西省XX统筹区门诊统筹定点零售药店申请表》还包含5个重要考量因素，涉及独立医保药品分区、医保管理人员、医保相关系统改造等。具体如下：

结合《江西省零售药店医疗保障定点管理暂行办法》来看，江西普通定点药店若要转为“门诊统筹药店”，需要额外具备3个申请条件：

1.具备与纳入门诊统筹管理相对应的内部管理制度和财务制度。

2.完成医保结算、“进销存”等系统接口改造。

3.提供药品配送服务并有完善的药品配送登记管理制度。

另外，从3月14日起，自愿提交申请的单体定点零售药店可将申请材料报送至《营业执照》所在县（区、市）医保部门办理，连锁定点零售药店可将申请材料集中报送至设区市医保部门统一办理。

在“门诊统筹基金支付范围”方面，《通知》提到参保人员凭定点医药机构处方在门诊统筹定点零售药店购买医保目录内药品发生的费用，可由统筹基金按规定支付。

另外，定点零售药店门诊统筹的起付标准、支付比例和最高支付限额等，执行江西省定点基层医疗机构相同的医保待遇政策。参保职工在门诊统筹定点零售药店医保目录内药品费用与该参保职工在定点医疗机构门诊费用年度内可累计合并计算。定点零售药店提供的配送服务费用不纳入医保支付范围。

根据江西省近期发布的“门诊统筹”支付标准，一个自然年度内，普通门诊统筹的起付线为600元。政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置为：一级及以下60%、二级55%、三级50%；最高支付限额1800元。享受职工医保退休待遇的人员支付比例提高5个百分点，年度最高支付限额提高至2000元。

《通知》还强调，做好门诊统筹费用审核结算。原则上医保经办机构自收到定点零售药店结算申请之日起30个工作日内完成医保结算，并及时拨付结算费用。

不少中小药店，欲借加盟入局

2月15日，自国家医疗保障局办公室发布《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》后，“门诊统筹药店”政策已在多个地区加快实施，大批定点药店被纳入其中。

不过，在政策落地层面上，不少地方的“门诊统筹药店”准入门槛却有所差别，有的是按照“应纳尽纳”原则，辖区所有定点药店都被纳入进来，而有的则需达到一定的经营资格和软硬件水平。

例如，根据河北医保局相关文件，定点药店申请门诊统筹药店，需取得2年以上定点资格，并且近两年符合无违反医保规定等情形，上年度考核评分在90分以上，且应通过直连方式接入国家统一医保信息平台，或直接使用定点医药机构业务办理子系统。

有业内人士表示，“门诊统筹药店”无疑会全面铺开，行业格局也会发生重大变化，但目前由于地方政策落地差异（有的地方正在制定规则），不少药店人士正处于急切的观望状态。

福建某药店老板告诉笔者，自己想在本地和外省申请“门诊统筹药店”资格，但不清楚相应的达标条件，为了更好的合规化，希望通过加盟来改造门店。

对此，某上市药店加盟事业部相关负责人表示，公司已关注到中小药店加盟商对“门诊统筹”经营的需求，并且也在积极地跟进，不过由于处在摸索阶段，相关的赋能项目还在完善当中。

该负责人接着谈到，大连锁信息化程度更高，专业化运营能力更强，药品种类更丰富，更能贴合门诊统筹药店的资质条件，中小药店之所以愿意通过加盟去经营“门诊统筹”业务，主要在于综合“改造”成本比较高。

在这其中，很多小型连锁药店老板的“事业心”更强，愿意紧跟行业发展趋势，并借助加盟模式去尝试，毕竟风险相对较低。

客流增加、利润下滑，大批药店布局“非药”

需要一提的是，在当前集采、医保改革大环境下，普通定点药店纳入门诊统筹药店后，获得处方外流“蛋糕”的同时，药品毛利依然处于下滑状态。

有业内观点认为，定点药店成为门诊统筹药店，利好是销售、客流增加，但门店运营能力不够或导致利润下滑。

为了提高企业盈利能力，药店企业经营“门诊统筹”业务的同时，也可以探索“大健康”发展路线，拓展“非药”业务。

随着人口老龄化、慢性病增多、群众健康意识提高，人们对于健康服务和产品的需求日益增长。另一方面，相关政策也在鼓励药店在基层医疗、公共卫生中发挥重要作用。

在此背景下，大批药店借助专业的健康咨询、检测、管理等服务，增加患者的黏性和满意度，并通过健康食品、保健品等品类增加药店的收入和利润，而且还能强化药店的“专业化”属性。

例如，张仲景大药房于2020年围绕“药食同源”打造了“仲景生活”大健康品牌，门店紧挨着公司药房，并销售多种中药材食品，如“鸡内金焦馍”、“红豆山药曲奇”、“茯苓山药素饼”等。

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